ТЕЛЕФОН ЕДИНОЙ АВАРИЙНО-ДИСПЕТЧЕРСКОЙ СЛУЖБЫ 44-488, 44-601
Часы работы Администрации и ЖЭУ: с 8-00 до 17-00 пн. - пт.
Пятница с 13-00 до 17-00 выездные часы.
Решаем вместе
Не убран снег, яма на дороге, не горит фонарь? Столкнулись с проблемой — сообщите о ней!
Печать

ЗАЯВКА на заключение договора на подключение к централизованной системе водоотведения

Опубликовано в Нормативные документы

Директору МУП ЖКХ «СИВЕРСКИЙ»

РЫЖОВУ А.В.

от ________________________________________

__________________________________________

(Ф.И.О. полностью)

Паспорт:

Серия _______________ № ______________________

Кем, где, когда выдан ___________________________

______________________________________________

______________________________________________

Адрес регистрации _____________________________

______________________________________________

Почтовый адрес ________________________________

______________________________________________

Контактный телефон: ___________________________

______________________________________________

№ записи в ЕГРИП _____________________________

 

ЗАЯВКА

на заключение договора на подключение к централизованной системе

водоотведения

Прошу заключить договор на подключение к централизованной системе водоотведения объекта: ____________________________________________________________________________________

расположенного по адресу: _____________________________________________________________

____________________________________________________________________________________, с подключаемой нагрузкой водоотведения ______________м3/сутки.

Кадастровый номер земельного участка: _________________________________________________

 

Прилагаемые документы:

1) копии учредительных документов, а также документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего заявление;

2) нотариально заверенные копии правоустанавливающих документов на земельный участок;

3) ситуационный план расположения объекта с привязкой к территории населенного пункта;

4) топографическая карта участка в масштабе 1:500 (со всеми наземными и подземными коммуникациями и сооружениями), согласованная с эксплуатирующими организациями;

5) информация о сроках строительства (реконструкции) и ввода в эксплуатацию строящегося (реконструируемого) объекта;

6) баланс водопотребления и водоотведения подключаемого объекта с указанием целей использования холодной воды и распределением объемов подключаемой нагрузки по целям использования, в том числе на пожаротушение, периодические нужды, заполнение и опорожнение бассейнов, прием поверхностных сточных вод;

7) сведения о составе и свойствах сточных вод, намеченных к отведению в централизованную систему водоотведения;

8) сведения о назначении объекта, высоте и об этажности зданий, строений, сооружений.

 

 

 

Дата: «____» ______________ _____г.                     ________________ /___________________/

                                                                                                             Расшифровка подписи

 

Путь на сайте